2026年 03期
外周血新型炎症标志物与霍奇金淋巴瘤相关性的研究进展
李欣;郭莉;霍奇金淋巴瘤（HL）作为一种高度异质性的恶性肿瘤，近年来已然跻身世界十大高发恶性肿瘤之列。以往研究局限于传统炎症指标的风险评估及预后预测，现阶段外周血新型炎症标志物因简便易测、成本低廉等特点逐渐受到关注。文章综述了血小板与淋巴细胞比值（PLR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、系统性免疫炎症指数（SⅡ）、系统性炎症反应指数（SIRI）和全身炎症综合指数（AISI）等外周血新型炎症标志物在HL诊断和预后评估中的应用价值，并提出未来研究方向和临床应用建议。
多模态影像学技术无创预测胃肠道间质瘤危险度分级的现状与展望
李嘉童;金光玉;胃肠道间质瘤（GIST）是最常见的消化道间叶源性肿瘤，存在一定的恶变风险，危险度分级对制定个体化治疗方案及预后判断具有重要意义。既往主要依赖穿刺活检来进行风险评级。然而，该技术具有侵入性，可导致肿瘤破裂、出血及种植转移。此外，鉴于肿瘤的异质性，组织活检难以反映病灶全貌，在早期治疗和术后评估中存在局限性。随着医学影像技术、计算机科学和人工智能的交叉融合，采用多模态技术无创预测GIST的危险度已成为前沿研究方向。现全面梳理多模态影像学技术在无创预测GIST危险度分级中的研究现状，深入探讨当下面临的技术挑战，并展望未来的研究方向，为推进GIST精准医疗实践提供理论参考。
子宫内膜息肉导致不孕发病机制及治疗的研究进展
唐玲玲;雷露;张薇;子宫内膜息肉是临床常见的妇科疾病，主要由局部子宫内膜过度生长引起。较小的单发息肉通常无明显临床症状，而多发或较大息肉常表现为月经量增多、经期延长、不规则子宫出血或绝经后阴道出血等症状，并可影响正常受孕。随着中医药的发展，人们对中医药治疗子宫内膜息肉的兴趣日益增长。目前临床上针对子宫内膜息肉的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。具体方案需结合患者生育需求及病情程度确定，不同情况对应治疗方案亦存在差异。因此，在临床诊疗中常需结合患者意愿实施个体化管理。
维持性血液透析治疗患者动静脉内瘘自我管理依从性影响因素及干预措施
许雨虹;吴晶;李娟娟;张智霞;郭淑明;动静脉内瘘是维持性血液透析治疗患者的主要血管通路，自我管理依从性对透析治疗效果与并发症发生风险至关重要。部分患者在日常护理、饮食控制及功能锻炼中依从性不足，易致血管狭窄、血栓等问题。患者健康认知、心理状态、社会支持及医疗宣教接受度均会影响依从性。实施系统化健康教育、专业心理疏导、家庭支持与信息化随访，可提升依从性，延长内瘘使用寿命，保障透析治疗安全稳定。
脾胃湿热证的三焦传变与异病同治研究进展
刘一贤;李岩;湿热证是脾胃系统疾病的常见证型，准确辨识与治疗此类疾病对改善症状、促进康复具有重要意义。文章以上、中、下三焦为纲，选取典型脾胃病证，结合古今文献与临床实践，提出“辨证精准化、治疗个体化”的综合干预思路，以期为临床诊疗提供参考。
基于肺部影像变化探索肿瘤退缩率的预测模型
杜晨燕;单金玉;目的：根据放疗中肿瘤体积变化，建立肿瘤退缩预测模型。方法：选取2023年3月至2025年7月江苏盛泽医院收治的肺部肿瘤患者102例于放疗第10次、第15次、第20次行带体膜CT扫描，计算肿瘤退缩率。对性别、年龄、肿瘤位置、病理分型等10项临床特征进行分析，构建预测模型，通过曲线下面积(AUC)、准确率等评估预测模型的性能。结果：放疗第10次肿瘤退缩率与肿瘤体积、病理分型、治疗方式显著相关；预测模型有效率为91.1%,AUC=0.923(P<0.001,95%CI:0.850-0.996),R2值为0.8917，校准曲线χ2=3.088(P=0.929)。放疗第15次肿瘤退缩率与GTV_0LG、病理分型显著相关；预测模型有效率为81.2%,AUC=0.864(P<0.001,95%CI:0.789-0.938),R2值为0.8557。结论：基于肺部影像变化的预测模型可准确预测肿瘤退缩率，值得在临床推广应用。
二仙汤加减治疗卵巢早衰的Meta分析
张丽娜;目的：采用Meta分析方法研究二仙汤加减治疗卵巢早衰(POF)的临床效果。方法：收集2010年1月至2024年12月CNKI、维普资讯中文科技期刊数据库、万方医学网数据库、Pubmed医学文献数据库、The Cochrane Library文献数据库等收录的应用二仙汤治疗POF的临床随机对照研究，采用Meta分析法对文献中二仙汤治疗与激素替代治疗的效果进行对比，总结二仙汤的疗效和作用机制。结果：根据文献的临床研究方案进行筛查，选出符合纳入标准的文献10篇，进行Meta分析。总结出在治疗POF方面，二仙汤治疗组比较西药人工周期治疗组，在调节血清激素卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平上没有显著性差异，但在提高血清雌二醇(E2)水平上效果略好，差异有统计学意义，值得进一步研究探讨。结论：经Meta分析，应用二仙汤加减治疗POF，可有效提高患者血清E2水平，降低血清FSH、LH水平，且副作用较少，值得临床推广应用。
认知行为治疗对酒精依赖患者N2、P300及复饮率的影响
李来香;张帆;李超;伍力;张燕玲;目的：探讨认知行为治疗（CBT）对酒精依赖患者事件相关电位（ERP）检测中N2、P300成分及6个月复饮率的影响。方法：选取2024年1月至9月在云南省精神病医院接受治疗的100例酒精依赖患者，随机分为两组，每组各50例。对照组使用劳拉西泮单药治疗，研究组在此基础上加用CBT，共治疗8周。治疗结束后，检测两组N2、P300波幅及潜伏期，并随访6个月以统计复饮率。结果：研究组N2波幅显著高于对照组，P300波幅显著低于对照组，P300潜伏期显著短于对照组（P<0.05）。两组N2潜伏期比较差异无统计学意义（P > 0.05）。研究组6个月复饮率低于对照组（P<0.05）。结论：应用CBT可改善酒精依赖患者认知功能，提升N2波幅，缩短P300潜伏期，并能显著降低6个月内复饮率。
金属自锁矫治器与隐形矫治器对青少年正畸患者口腔健康相关生活质量的影响比较
尹乐锋;目的：比较金属自锁矫治器与隐形矫治器对青少年正畸患者口腔健康相关生活质量的影响。方法：选取2020年2月至2025年2月黔东南苗族侗族自治州人民医院收治的80例青少年正畸患者作为研究对象，根据矫治方法的不同分为两组。对照组（40例）使用金属自锁矫治器，观察组（40例）使用隐形矫治器，均随访3个月。比较两组牙周指数、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、并发症发生率、口腔健康相关生活质量[青少年口腔健康影响概括简表（COHIP-SF19）]。结果：矫治后3个月，观察组菌斑指数评分（1.37±0.64）分、牙龈指数评分（0.80±0.31）分，均低于对照组的（1.75±0.61）分、（0.97±0.32）分（P<0.05）；矫治后3个月，观察组COHIP-SF19评分（44.36±6.13）分高于对照组的（38.65±6.42）分（P<0.05）；矫治后24 h及48 h，观察组VAS评分（3.91±1.63）分、（2.59±1.04）分均低于对照组的（5.83±1.59）分、（4.23±1.38）分（P<0.05）；矫治后3个月，观察组并发症发生率（5.00%）低于对照组（20.00%）(P<0.05)。结论：在青少年正畸患者中，采用隐形矫治器相较于金属自锁矫治器可更为有效地改善患者牙周指数、缓解疼痛程度、提升生活质量，并减少并发症。
基于医患共享决策的运动管理对学龄期哮喘患儿临床症状及生活质量的影响
王剑;唐美玲;郭明莉;目的：探讨基于医患共同决策（SDM）的运动管理对学龄期哮喘患儿临床症状及生活质量的影响。方法：选取2024年6月—12月扬州大学附属南通瑞慈医院收治的50例哮喘患儿，随机分为干预组（25例）和对照组（25例）。干预组接受基于SDM的个体化运动管理，对照组接受常规护理。比较两组干预前后哮喘症状评分、儿童哮喘控制测试（C-ACT）结果及儿科哮喘生命质量调查表（PAQLQ）评分。结果：干预后，干预组哮喘症状评分低于对照组，C-ACT结果得分、PAQLQ评分高于对照组（P<0.05）。结论：基于SDM指导的运动管理能更有效地改善学龄期哮喘患儿临床症状，提升哮喘控制水平，全面提升其生活质量。